精准用药——精神类药物的基因检测 - 得知互动

　　目前精神疾病的主要干预手段是药物治疗，药物基因组对于临床医生来说如何合理地选择药物、剂量调整、临床监测以及合理地控制不良反应显得尤为重要。

　　传统的“hit-or-miss”给药方式，可能需要医师经过多次调整，方能制定适合每例患者的最佳给药方案，这样患者可能会错过最佳治疗时间，甚至在试误(Trial and error)过程中出现不良反应。

　　而个体化治疗过程中，通过对每个患者的特定基因信息进行分析，可以辅助医师在第一时间内确定相应的治疗方案，在提高治疗效率、减少药物毒副作用的同时，可以很大程度上避免方案的重叠，节省患者的宝贵时间，减少巨大的医疗开支。

　　近年来，药物基因组学得到了飞速发展，它通过对药物疗效和不良反应的相关基因进行检测，指导药物的选择和剂量调整，达到个体化治疗的目的，即精准用药。

　　由于药物代谢存在显著的个体差异，这最终导致不同的个体血药浓度及药理反应。

　　影响药物代谢的蛋白质类分子包括各种代谢酶、转运蛋白、药物靶蛋白及白细胞抗原等，编码这些蛋白的基因多态性在一定程度上影响了药物在体内的代谢效率，最终造成血药浓度、药理反应、毒副反应等的个体差异。

　　常见疾病的个体化用药项目，以药物基因组学和药物遗传学为基础，通过先进的分子病理检测手段，检测患者的基因多态性和基因表达水平，并在分子水平上指导临床医生为患者量身打造个体化用药方案。

　　所有检测基因均来源于FDA、CFDA、PharmGKB、CPIC等权威指南、相关数据库和专业文献（随着科研发展定期更新检测基因）。

　　通过Taqman探针-PCR，MassArray等高灵敏度检测方法，对精神疾病常用药品的相关位点进行检测，达到“量体裁衣，因人而异”的治疗效果。

　　精神类药物基因组领域已经开发了7大类检测项目，包括：抗精神分裂症药物基因检测项目、抗抑郁药基因检测项目、抗焦虑药基因检测项目、抗癫痫药基因检测项目、抗多动药物基因检测项目、镇痛药物基因检测项目、镇静催眠药基因检测项目，所检测的药物多达90种。

　　对FDA批准并且在国内上市的精神类药物和慢病药物基本做到了全面覆盖。

　　基因检测以提高有效性和安全性为主要目的，评估基因多态性与药物代谢动力学、药物效应动力学的关系，涉及药物在体内的吸收、分布、代谢和清除过程中相关酶的基因多态性及药物作用机制相关蛋白。