在很多人眼里,口腔溃疡和蛀牙、牙周炎一样,是普通的口腔“小毛病”,吃点药,忍一忍,很快就会好了?别这么大意。宁波人李先生去看口腔溃疡,结果医生查出来,是舌癌!
溃疡久治不愈,原来是“它”导致的舌癌
李先生39岁,是家广告公司的老板。为了事业,常在外边应酬,身上的不少“零件”总上火发炎,大约一年前,舌头左侧边缘出现了绿豆大的一小块溃疡,他一点都没当回事。
当时,舌头也不怎么疼,他就听爱人的叮嘱,多吃青菜水果,每天补充复合维生素。
这块溃疡很顽固,很久也不见好,而且越来越疼。一个多月前,李先生疼得有些受不了了,吃饭和说话都受影响,他发现,这块溃疡长大了些,黄豆粒大小,嘴里还有点臭。
疼得没办法,家人陪他到医院口腔科找医生帮忙,经过一系列检查,最终确诊,这不是普通的溃疡,是舌癌,而且已经转移到淋巴,要尽快手术。
目前,李先生左侧半个舌头已经切除,颈部淋巴也做了手术,接下来,要移植手腕上的一块皮肤,给舌头做皮瓣修复术。医生说,舌头修复后,可以维持咀嚼、说话等功能,但味觉再也回不到以前了。
医生推测,李先生舌癌的真正“元凶”,应该是他左侧上面的那颗牙和最初长的口腔溃疡长期摩擦所致。这颗牙长期与舌头摩擦,形成了舌部慢性损伤性病变,吸烟、饮酒、吃过烫食物、口腔卫生不洁净等因素刺激损害病灶,病变部位组织细胞就会逐渐发生畸变,最后导致癌变。
医院口腔科主任医师介绍说:舌癌是口腔癌的一种,口腔癌还包括牙龈癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌等。最近几年,医院口腔科的患者中,约有20%都是因口腔癌来就诊的,中老年男性患者较多。
其实,李先生最早发现舌边缘有溃疡时,已经是舌癌的早期表现症状了,可惜他没有及早就医。而口腔癌表现出的溃疡和常见的溃疡是有很大区别的。
临床上最常见的口腔溃疡也叫阿氟它口腔溃疡,边缘是红色的,中间为黄色,溃疡是凹陷形,一发生就伴有疼痛,通常会在患者口腔内不同部位反复发作,一块溃疡一般一到两周左右就会康复。
口腔癌表现出的溃疡,最大的特点就是在一个固定的地方久治不愈,如果溃疡持续两周以上还没好转,就要考虑是否与癌症有关,要及早到医院检查。另外,这种溃疡多是肉色的,溃疡底面上有像花菜一样的小颗粒,有时会伴有臭味,而且刚出现时疼痛感不明显,随着溃疡变大,痛感会越来越剧烈。
周主任介绍,一般舌癌表现出的溃疡多发在舌头侧边缘。如果这样的溃疡出现在口底,就可能是口底癌;出现在粘膜上,则有可能是粘膜癌。
“口腔癌很容易转移到颈额部淋巴,要尽早发现治疗,否则治疗难度就大了,甚至危及性命。”周主任说。
异物摩擦、嗜烟、不良饮食习惯刺激到溃疡,都有可能诱发口腔癌。
“不在固定位置发生的口腔溃疡,多是和饮食不健康、精神紧张、免疫力差等有关,通常不会是口腔癌。一般口腔溃疡大家只要多注意作息规律、饮食健康是不会演变成口腔癌的。”周主任说。但如果有了口腔溃疡大家也不必惊慌,周主任推荐:顶硕薁牙膏和顶硕薁(愈)口腔溃疡漱口水,牙膏属于功效型牙膏,主治口腔溃疡,日常护理亦可,口腔溃疡严重时,是可以直接涂抹患处,建议晚上睡觉前涂抹。大部分人群连续使用两天可痊愈。
漱口水也属于功效型,市面上功效型的漱口水不多,不仅可以缓解口腔溃疡,对咽炎也有一定改善作用, 薁磺酸钠有抗炎作用,可直接含漱。
牙膏+漱口水一起使用 效果更佳!早晚用牙膏,平时外出用漱口水可加快口腔溃疡愈合速度。
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