一名北京大夫在武汉救治重症病人的65天

DeGe · *发表于* 2021-12-1 06:35:02

　　原标题：一名北京大夫在武汉救治重症病人的65天

医疗组队在隔离病区治疗、救济病人；供图：唐子人

　　3月的末了一天，在与共同战斗65天的本地医务职员话别后，增援湖北对抗新冠肺炎疫情的北京医疗队，起程返回北京。

　　从2020年3月17日开始，各地援鄂医疗队开始连续撤离。按照国家卫健委的工作筹划，高程度的重症救治团队继承服从，直到重症患者的医疗救治使命全部完成以后，再予撤离。

　　留守至三月尾的医疗团队中，北京医疗队驻扎在华中科技大学同济医学院附属协和医院，负责新冠病毒肺炎重症患者的收治。

　　北京市卫生康健委发布的信息表现：北京医疗队151人，增援了武汉重症定点医院武汉协和医院西院区，共负担3个病区150张病床重型患者救治使命，累计收治患者345人，出院220人，转往其他医院轻症患者25人，重症、危重症占比最高时到达98%。

　　在新冠疫情的焦点地区，举行重症患者的救治，医疗队面对哪些来自技能方面的挑衅？积聚哪些工作履历？

　　3月27日，《财经》记者专访了北京向阳医院援鄂医疗队的领队、急诊科副主任唐子人。采访当日，是医疗队抵达武汉的第60天，唐子人将在武汉“抗疫”的60天，分成了三个阶段：“遭遇战”阶段，“长期战”阶段，与“决胜”阶段。

　　《财经》：到三月尾，你以为武汉的病人收治环境怎么样？

　　唐子人：北京医疗队有151人，在武汉协和医院西院区负责三个隔离病区，最满的时间150张床位住满了，随着疫情好转，三月尾只有不到50名病人。大概还会有其他医院的病人转过来，如许的话，我们还得继承在武汉工作。假如没有病人了，有大概很快就可以回北京了。

　　《财经》：假如从抵达武汉到三月尾分成几个阶段，你会怎么分别？

　　唐子人：大抵可以分成三个阶段。

　　最初的10天，是“遭遇战”阶段，各种题目穿插在一起。我们1月27日破晓到武汉，对统统环境都不清晰。其时武汉的医院团体上医疗专业条件相对较差，正如国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉说的那样，“大刀长矛，连擀面杖都用上了”。

　　刚刚抵达，就面对紧张的使命：立刻开隔离病房。武汉疫情防控指挥部要求定点收治医院必须在确定的时间内开放病房，从迫切性来讲，就跟打仗一样，几点几分必须把高地拿下来。1月30日，改造后的隔离病房，开始担当病患。

　　北京医疗队到武汉举行医疗救治工作，相互之间，及与本地医院的互助必要磨合。北京医疗队的医护职员来自12家医院，相互不熟识，工作风俗也不一样；增援队这100多人，管三个病房很告急，是管不下来的，我们要与武汉协和医院的医务工作者一起互助，也必要从熟悉开始。

　　再有，在“遭遇阶段”，我们收治的病人特点不一样，全部病人的收治均由武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部同一安排，病人轻重水平不一，轻症与重症患者稠浊在一起。

　　过了前10天，之后的一个多月，像是“长期战”，也是最累的一个月。武汉协和医院西区成为一个专门收治重症患者的医院，把轻症患者转移出去后，重症病人连续转进来，病人的数目连续在高位。一有病人出院，病床立刻就会填满。

　　到第40天前后，大部门重症患者的病情安稳下来，病人数目开始降落。从当时起到如今，属于决胜的阶段。

　　《财经》：在前40天，物资供应，尤其是医护职员的防护做的怎么样？

　　唐子人：我们刚到时，武汉协和医院西区还没开隔离病房：这是一家综合医院，不是感染病医院，以是隔离不会像感染病医院那么严酷。在成为新冠病人定点收治医院后，举行了快速的改造，以满意收治感染病患者的要求。

　　北京医疗队的物资，全部是跟着飞机带来的，我们是按照两个月左右的用量预备的，以是医护职员的防护物资照旧比力充裕的。

　　但是由于开始阶段患者病情轻重不一，缺乏一些重症患者的治疗装备，好比呼吸机。

　　《财经》：新冠肺炎的重症患者，治疗难度有哪些？

　　唐子人：最难的有两点。新冠病毒引发的肺炎，病情都有一个发生、发展的过程，但是什么时间到达症状高峰期，是不确定的。有的患者病情会忽然加重，轻易让医务职员措手不及。

　　别的，新冠病毒不但是攻击肺部，对人体各个器官的攻击，都显现出来了，包罗心脏、肾脏，必要举行综合性的治疗。

　　《财经》：此次对重症患者的治疗，积聚了哪些履历？

　　唐子人：在病人治疗的早期，就要举行抗病毒治疗。别的，对于重症患者的治疗，除了要实现病毒转阴，针对病毒带来的损伤，让病人创建起支持本领也很紧张。只有如许，重症患者才气存活下来。

　　当出现并发症时，支持治疗肯定要到位。好比病人呼吸体系欠好，要举行各种氧疗来支持。一种方法不可，我们就举行升级：鼻导管不可，就用面罩；面罩不可，就用高流量；高流量不可，就上无创呼吸机，再不可就插管。

　　其他的，好比说病人发烧，身材的容量不敷，吃不下东西，轻易引发血栓、肺栓塞等其他疾病，就得输液，缺什么补什么。全部这统统，从治疗的角度讲，就是支持、支持。

　　病毒入侵，犹如仇人入侵。故里遭到打击后，会造成断壁残垣。把仇人杀干净了，但断壁残垣还在。在治疗上，你用药大概用什么本领，把病毒扫除了，不代表病人能活下来。必须是断壁残垣都修复好了，才可以。

　　新冠肺炎重症患者的治疗，与临床上其他疾病另有一点尤为差别，病人在治疗期间，无法见抵家人。医务职员跟重症患者的沟通显得尤为紧张，险些是毗连外界关心的唯一渠道，也是给病人信心的唯一渠道。

　　我印象中接诊的一名病人，第一次在病房见到她，身上插满了管子：胃管、尿管、两根腹腔引流管、一根胸腔引流管。她生完孩子的第三天忽然出现消化道穿孔，住院手术期间感染上新冠肺炎。我见到她时，她清静地跟我说，“不知道还可否在世出去、见孩子一眼”。我其时告诉她，“我们会不遗余力把你治好”。我们还给她预备了营养品、秋衣、护手霜等。

　　3月14日，这名病人病愈出院，我们送给她全部医务职员的署名。病人感受到暖和，克服疾病的信心与本身的反抗、支持本领也会加强。

3月14日，北京医疗队送别病愈出院的病人供图：唐子人

　　《财经》：增援队的工作和之前在医院一样平常的工作有何差别，是怎样排班、分工的？

　　唐子人：大夫的排班，变了无数次。当病人满员的时间，人手真得很告急，要跟差别医疗队的战友并肩战斗，以是班次在不停地变革中。

　　我履历过非典疫情，对于长时间作战中保持工作状态感触很深。刚到武汉时，我就意识到这次医疗救济工作，不是短期内能完成的，我们必须公道的分配体力，要包管充实的苏息。

　　在武汉上班，跟平常上班是不一样的。穿着防护服进病房，斲丧的体力、精神非常大，会很缺氧，精力还高度告急。因此，我们必须公道分配体力，我对同事夸大体力上撑不住要立刻说。

　　我们有一个工作群，全部的工作环境、病人的状态都发在群里，即便在苏息的时间，也能及时相识病人的环境，到交代班时也能很顺遂。

　　一个班是八个小时，在隔离病房里的极限是四小时，我们轮番进去。我的班次是长白班，一次要查50个病床，对每个病人从相识病情到环境处置惩罚，至少必要三个小时。

　　我们吸收的病人，绝大多数病情很重，每个病人的治疗，都要耗费很大精神，各种救济本领稠浊在一起。每每一天班下来，真的很累。

　　和病人的交换偶然会困扰我。武汉的方言很重，病人许多，而且大多是老年人，偶然还会碰到耳背的病人，这时你就得进步音量与病人沟通，可我们都穿着多层防护装备耗氧就会急剧增长。

　　别的，我们还必要拿动手机，在查房过程中随时直播，在病房表面专门有一组人马，听着我们的手机录入信息，我这边口述医嘱，外边立刻就按医嘱开处方等。

　　《财经》：从抵达武汉到脱离的时候，你眼中的武汉有什么变革？

　　唐子人：我们在武汉的驻地，位于武汉东南角，在一个开辟区里。我自到了武汉后没去过其他地方，不知道整个武汉是什么样，但是给我的感觉是，刚到时，从驻地放眼望去，大街上一个人都没有，像一座空城。如今，路上行人零散增长，但还没到门庭若市的水平，到三月尾脱离时，我感觉这个都会在逐步地清醒中。

　　大夫不是墨客，靠感性是活不下去的。其时逆行来武汉之后，目标就是为了把病人治好。你不大概让本身的情绪恣意地宣泄，你还要办事，但是，仍有几个事变让我感触很深。

　　我有许多同砚、同事，在武汉工作，他们从疫情刚开始就在服从，他们是真正的好汉。我们是作为援军来的，而他们不停都在。这种服从，在最早期，黑白常艰巨的。

　　我在急诊科工作多年，能感受到他们的艰巨与不易。急诊跟病房不一样：病房收满病人，就不再收了；但当某种疾病暴发时，急诊的窗口是不能关闭的。天天面临的都是蜂拥而进的病人，你控制不了病人的数目，想喘口吻、苏息一下，都没有时机。我非常明白他们在疫情早期的辛劳。

　　《财经》：在武汉期间，有没有担心过本身会感染新冠病毒？

　　唐子人：从理论上来讲，任何人，每进一次病房，都会有这种担心。

　　进入病房要通过四道隔离门。固然你看不见病毒，但是每推开一道门，你就会想象，内里病毒的浓度在一步步增长。

　　我是北京向阳医院医疗队的领队，不但要把本身调解好，另有把这十几个人的生理状态调解好。医疗队绝大多数人，没有到场过抗击非典疫情。固然各人都告急、担心，但是必须得正视，我鼓励团队有什么想法都要说出来，放在明面上讲。随着团队状态的调解，渐渐走上正轨，到了后期，再进病房的时间，各人的告急度就会显着降落。

　　17年前的SARS（非典）疫情，给我们带来的履历和教导许多，肯定水平上，对于我们这个团队的防护、状态调解都有很大的资助。

　　《财经》：在临床救治工作之外，对于疫情有什么感受？

　　唐子人：作为一名大夫，在面临劫难的时间，可以或许充实显现出所拥有的技能，为病人排除痛楚，我以为这是我们最高的职责。

　　每一名冲在一线的医务工作者，都会为本身感到自满。如今武汉的疫情一每天向好，不久的未来，这场战争会竣事，打赢它是全部战友共同积极的效果，各人都是这场疫情的见证者，见证了这场苦难；同时，我们可以或许感受到、体验到、见证到生命的脆弱与刚强，通过我们的积极，使很多的生命再次见到阳光，这让我们感到无比的欣慰。故国的强盛，是全部在一线战斗的医务职员克服此次疫情的信心泉源。

　　对于我个人来讲，也是一个自我救赎的过程。我已经50岁了，这次疫情的履历，让我感受到大夫永久要不忘初心、服从信心。

　　《财经》：你所指的“信心”是什么？

　　唐子人：救一个人，即是救了全天下。

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责任编辑：范斯腾